透析器膜面积越大越好吗？搞懂这点才能越透越好！

原副标题：输血器膜占地面积越大越少吗？比如说这两点就可以越透越少！

输血机的关键部件是输血器，输血器的关键部件则是输血膜，许多肾友为的是透的“整洁”，会更偏激于膜占地面积非常大的输血器，但却不知道膜占地面积并并非越大越少。

那时一起来自学，相关输血器膜占地面积该怎样优先选择！

一、什么是输血膜？

输血膜是一种管状的熔体，在化疗操作过程中与血液碰触，用作TNUMBERaudi胃部病原体及累赘水份，直接影响了输血效度及输血化疗的安全可靠是否。

血浆输血时，输血浆及消化系统血浆会同时流向输血器，血浆在输血膜外部自上而下壳状，输血浆在输血膜外由上而下壳状，倚靠输血膜两边的反应物势能、渗入势能和浮力势能的影响，将血浆中的尿量、尿量等血癌病原体及累赘水份向输血浆中蔓延，核苷酸向血浆中蔓延，达至去除病原体、水份及纠偏高血糖的促进作用。

二、膜占地面积越大，输血效用越少吗？

许多肾友认为膜占地面积越大，输血效用会越少，因而更偏激于采用大膜占地面积的输血器，只不过这不无论怎样。

理论上，输血器膜占地面积越大，病原体去除效用会越少。但研究说明，膜占地面积的明显减小，可能将仅对β2-微多肽等中大分子化学物质的去除率有部份减少，并不能达至市场预期效用。

恰好相反，优先选择不适宜自己的大膜占地面积， 却可能将引致心肌、堵管、糖尿病、肥胖、痉挛等问题。

因而，在膜占地面积的优先选择上，一定并非越大越少，而如果依照另一方面情况综合性推论、优先选择。

三、输血器膜占地面积的种类

膜占地面积会在输血器上有标注，有些则和型号直接相关。例如HF15、HF18就是膜占地面积1.5、1.8的，B1.3、B1.6的膜占地面积是1.3、1.6。

一般来说，输血器膜占地面积多见1.4、1.6、1.8的，像过于小的1.0和非常大的2.0采用就较少。

四、怎样优先选择适宜的输血器膜占地面积？

输血器膜占地面积一般依照干体重来确定，同时综合性心功能、营养状态等综合性考虑。

1.干体重

输血器膜占地面积=干体重（kg）*2%+0.2~0.4。

例如，干体重为50kg的肾友，膜占地面积=50*2%+0.2~0.4=1.2~1.4

因而，小体重肾友优先选择膜占地面积小的就好，如果体重小还用大膜占地面积的就可能将出问题。

消化系统血浆总量≈体重的7%~8%，而膜占地面积大的输血器会使得输血操作过程中循环在体外的血量更多，有效循环血量就少，不仅会引起输血中痉挛、抽筋等不适，更会引致其他组织及脏器供血不足，造成严重危害。

2.血流量

膜占地面积大小需要和血流量匹配，以保证血浆在输血器中的壳状速度。

常规血流量应在干体重的4倍以上，如果血流量打的低，而膜占地面积偏大，会使输血器中血浆流速变慢，引致血浆和输血膜碰触时间变长，更容易出现堵管及心肌情况。

反复的堵管及心肌，会引致输血不充分、病原体蓄积、糖尿病加重，间接影响输血后的生活质量及输血安全可靠。

3.输血失衡综合性征

例如一个人50kg，血流量200或稍高，输血器膜占地面积1.3，是完全可以输血充分的。但如果采用过大的输血器，可能将会因去除率过高引致输血失衡。

输血失衡常发生在输血后2-3小时或输血结束后不久，出现头痛、恶心、呕吐等现象，严重甚至抽搐、昏迷，直接造成输血后不适及急诊就医风险。

4.心血管功能

血浆输血TNUMBERaudi肾友，若心血管功能稳定，可在允许范围内优先选择非常大膜占地面积。但如果心血管功能不稳定，会直接减少心血管意外的发生风险，这种情况应在医生指导下优先选择最为合适的膜占地面积大小。

5.营养状态

大膜占地面积，不仅去除病原体，也会流失促红细胞生成素、转铁蛋白、白蛋白等营养化学物质，加重或诱发糖尿病、肥胖。

营养状态差的肾友，应在允许范围内优先选择小膜占地面积。

6.病原体去除效率

总体情况稳定，某几项指标去除效率不好的肾友，可在允许范围内优先选择相对大的膜占地面积。

小体重用大膜占地面积没有必要还可能将引起不适，大体重用小膜占地面积则输血不充分。肾友们不可盲目采用，优先选择适宜自己的最好哦。返

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